个人账户划入减少了？？有疑问来看这里！
近期，有不少参保职工咨询，为什么这个月划到我医保个人账户的钱变少了呢，是不是弄错了？往下看，让我们来算一算。
根据国务院办公厅、省人民政府办公厅相关文件的要求，州人民政府办公室印发了《凉山州建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》，该细则从2023年1月1日起施行，对医保个人账户进行改革，同时把门诊费用纳入统筹基金进行报销。
个人账户怎么改？
文件规定，在职人员个人缴费部分全部计入个人账户，单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。退休人员个人账户按我州2022年基本养老金平均水平的 2.8%定额计入,首次划入基数暂按 2021年水平执行，待2022年基数水平确定后再补划差额。单建统筹的参保人员不建立个人账户。
具体怎么算呢？和以前的区别是什么？我们来举例说明吧。
在职人员：
某在职人员52岁，改革前个人账户划入金额为个人工资总额的2.9%（个人缴费部分2%+单位划入部分0.9%）,他向医保部门申报的工资是每月7358.92元，那么每月划入个人账户7358.92×2.9%= 213.41（元）；改革后每月划入金额为本人个人缴费的部分，即7358.92的2%，为7358.92×2%=147.18（元）。
某在职人员40岁，改革前个人账户划入金额为个人工资总额的2.7%（个人缴费部分2%+单位划入部分0.7%）,他向医保部门申报的工资是每月6650.92元，那么每月划入个人账户6650.92×2.7%= 179.58（元）；改革后每月划入金额为本人个人缴费的部分，即6650.92的2%，为6650.92×2%= 133.02（元）。
退休人员：
某退休人员甲，改革前个人账户划入金额为个人养老金的3.2%,他向医保部门申报的养老金是每月8658.44元，那么每月划入个人账户8658.44×3.2%= 277.07（元）；改革后每月划入金额为2022年凉山州基本养老金平均水平的2.8%，由于2022年的凉山州基本养老金平均水平尚未公布，暂按2021年标准每月4345.36元计算，为4345.36×2.8%=121.67元，待2022年标准出来后再进行补发。
某退休人员乙，改革前个人账户划入金额为个人养老金的3.2%,他向医保部门申报的养老金是每月5111.57元，那么每月划入个人账户5111.57×3.2%=163.57（元）；改革后每月划入金额为2022年凉山州基本养老金平均水平的2.8%，由于2022年的凉山州基本养老金平均水平尚未公布，暂按2021年标准每月4345.36元计算，为4345.36×2.8%=121.67元，待2022年标准出来后再进行补发。
个人账户的钱减少了，那我们的待遇是不是就降低了呢？
并没有！调整职工医保统筹基金和个人账户结构后，减少划入个人账户的钱划到了统筹基金的大池子，主要用于增强门诊共济保障，提高参保人员门诊保障水平。我们再来复习一下吧！
“两增加”
一是增加普通门诊费用统筹保障。调整职工医保统筹基金和个人账户结构后，增加的统筹基金主要用于增强门诊共济保障，提高参保人员门诊保障水平。
具体待遇水平：
（一）起付标准。一个自然年度内进行累计计算1次起付线。在职人员为200元，退休人员为150元。
（二）支付比例。三级定点医疗机构和定点零售药店在职人员支付比例为50%、退休人员为60%；二级及以下定点医疗机构在职人员支付比例为60%、退休人员为70%。
（三）年度最高支付限额。在职职工2000元，退休人员2500元。
举例说明：退休张大爷2023年1月4日在州一医院门诊就医治疗感冒，花费80元，因未达到150元起付标准，80元由张大爷现金支付或用个人账户支付；张大爷1月10日在州二医院门诊治疗皮肤病，花费270元，其中70元计入起付线（与上次80元累计达到起付标准150元），剩余200元按60%报销120元，张大爷现金支付或用个人账户支付150元；张大爷2月4日在西城卫生服务中心门诊治疗肠炎花费70元，报销49元，现金支付或用个人账户支付21元。
二是增加高血压、糖尿病（以下简称“两病”）患者门诊用药保障。即参保人员经定点医疗机构按诊疗规范确诊为“两病”患者需采取药物治疗，但未达到门诊特殊疾病标准的，备案后可享受“两病”保障。
具体待遇水平：
“两病”患者在定点医疗机构门诊使用符合规定范围的医药费，不设起付线，按60%比例报销，年最高支付限额高血压260元，糖尿病360元，同时患两种病的，合并支付限额620元。
举例说明： 在职李大姐到医院诊治，诊断为一级高血压，不符合门诊特殊疾病的鉴定标准。在北城卫生服务中心开具高血压用药花费50元，即可报销30元，本人用现金支付或用个人账户支付20元。这里的20元，不可再纳入门诊统筹报销，必须自己承担。李大姐第二次开具高血压用药400元，按比例计算应报销240元，但第一次已报销30元，本次报销260-30=230元，本人用现金支付或用个人账户支付170元。李大姐第三次到州一医院开具高血压药100元，因“两病”限额已满，纳入门诊统筹按50%报销50元，个人承担50元。